Formularze rekrutacyjne

Zgłoszenie do szkoły

WORLD INTERNATIONAL SCHOOL
SZKOŁA PODSTAWOWA Z ODDZIAŁAMI MIĘDZYNARODOWYMI

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły
School application form
Rok szkolny 2026/2027 /
Academic year 2026/2027

    KLASA / YEARGROUP

    ROCZNIK / BORN IN

    1. UCZEŃ / Student

    1. Imię/ Imiona i nazwisko dziecka:
    Name(s) and Surname of the child:

    2. Data urodzenia:
    Date of birth:

    3. Miejsce urodzenia:
    Place of birth:

    4. Numer PESEL:
    PESEL number (if none - passport number):

    5. Obywatelstwo:
    Nationality:

    6. Adres zamieszkania:
    Place of residence:

    7. Planowana data rozpoczęcia nauki:
    Planned starting date:

    8. Nazwa publicznej szkoły rejonowej (zależna od adresu zamieszkania):
    Name of the public district school (determined by residential address):

    9. Adres szkoły rejonowej:
    The address of the public district school (determined by residential address):

    2. EDUKACJA / Education to date

    1. Dotychczasowy przebieg edukacji / Education to date

    2. Nazwa szkoły:
    Name of the school

    3. Adres szkoły:
    Address

    4. Język wykładowy (język, w którym prowadzona była edukacja)
    Language of instruction

    3. JĘZYK / Language(s)

    1. Język ojczysty:
    Native language:

    2. Język używany w domu:
    Language(s) spoken at home:

    3. Poziom języka angielskiego:
    Level of English:

    4. Poziom języka polskiego:
    Level of Polish:

    5. Czy wcześniejsza edukacja przebiegała w języku angielskim:
    Was the previous education conducted in English?

    6. Czy uczeń uczył się wcześniej innych języków?
    Has the student previously studied other languages?

    7. Jakiego drugiego języka chcielibyście Państwo, aby uczeń uczył się od klasy 7?
    Which second language would you like the student to learn starting from Year 9 (Klasa 7)?

    4. POTRZEBY EDUKACYJNE / Educational needs

    1. Mocne strony ucznia:
    My child’s strengths:

    2. Trudności edukacyjne:
    My child’s educational challenges and difficulties

    3. Czy dziecko ma szczególne osiągnięcia w konkursach przedmiotowych lub olimpiadach; osiągnięcia sportowe? Jakie?
    Does the child have any notable achievements in subject competitions, academic olympiads, or sports? If so, please specify.

    4. Czy dziecko słucha ze skupieniem czytanej mu bajki?
    Does the child listen attentively to a story being read to them?

    5. Czy wiedza dziecka w pewnych obszarach wykracza poza materiał szkolny i z czego to wynika?
    Does the child’s knowledge in certain areas exceed the school curriculum, and if so, what is the reason for this?

    6. Czy dziecko ma jakieś zainteresowania, pasje lub uzdolnienia, które mogą mieć szczególny wpływ na przebieg jego procesu edukacji w szkole? Jakie?
    Does the child have any interests, passions, or talents that could significantly influence their educational experience at school? If so, what are they?

    7. Jak długo dziecko potrafi skupić uwagę na czynnościach typu rysowanie, czytanie, granie w grę planszową?
    How long can the child maintain focus on activities such as drawing, reading, or playing a board game?

    8. Czy dziecko było kiedykolwiek skierowane na konsultację ze specjalistą? (np. logopeda, audiolog, psycholog, psychiatra, pedagog?)
    Has the child ever been referred to a specialist? (e.g., speech therapist, audiologist, psychologist, psychiatrist, educator?)

    9. Czy posiadacie Państwo jeden z wymienionych dokumentów?
    Do you possess any of the following documents?

    * Jeśli tak kopia dokumentu musi być dostarczona razem z aplikacją
    *If yes, a copy of the document must be submitted along with the application.

    Inne / Other:

    10. Czy uczeń kiedykolwiek powtarzał klasę?
    Has the student ever repeated a grade / year?

    11. Dotyczy Year 3 (klasa 1): Czy dziecko odbyło roczne przygotowanie przedszkolne?
    Concerns applications to Year 3 (Klasa 1): Has the child completed one year of preschool preparation?

    *Po otrzymaniu dokumentu z przedszkola, należy niezwłocznie dostarczyć do sekretariatu.
    *Upon receiving the document from the preschool, it should be submitted to the school admin office as soon as possible.

    12. Czy dziecko umie czytać?
    Can your child read?

    13. Czy dziecko umie liczyć?
    Can your child count?

    14. Czy dziecko umie pisać?
    Can your child write?

    15. Jakie 3 zajęcia dodatkowe wybralibyście Państwo dla swojego dziecka? (proszę zaznaczyć)
    Which 3 extracurricular activities would you choose for your child? (please select)

    6. DANE RODZICÓW / PRZEDSTAWICIELI USTAWOWYCH
    Parent/guardian information

    RODZIC 1 / PARENT 1







    RODZIC 2 / PARENT 2







    7. JEDZENIE/DIETA / Food / diet

    1. Je wszystko (większość potraw) / He/she eats everything (most dishes)

    2. Jest niejadkiem / My child is a picky eater

    3. Jakich potraw nie lubi jeść dziecko?
    What dishes does the child not like to eat?

    4. Jakie potrawy dziecko uwielbia jeść?
    What dishes does my child particularly like?

    5. Zalecenia związane z dietą / Any dietary requirements

    8. STAN ZDROWIA / Health

    1. Czy dziecko często choruje?
    Does my child become sick often?

    2. Na jakie choroby dziecko choruje najczęściej?
    What illnesses does the child suffer from most frequently?

    3. Jakie zakaźne choroby dziecko przebyło?
    What infectious diseases has the child had?

    4. Inne poważne choroby:
    Any other serious health conditions:

    5. Czy w rozwoju dziecka występowały zaburzenia, nieprawidłowości?
    Were there any developmental disorders or abnormalities in the child’s development?

    6. Czy dziecko jest pod stałą opieką lekarza specjalisty?
    Is the child under the regular care of a specialist?

    7. Inne istotne informacje o rozwoju dziecka:
    Any other significant information on child's development:

    8. Czy dziecko przyjmuje jakieś leki?
    Does my child take any medication? What sort of?

    9. Czy dziecko ma chorobę lokomocyjną?
    Does my child have motion sickness?

    10. Czy dziecko nosi: okulary, aparat słuchowy, wkładki korekcyjne do butów, inne?
    Does my child use any of the following: glasses, hearing aid, orthopedic shoes inserts, other?

    11. Czy dziecko ma alergie?
    Does my child have allergies?

    9. ZACHOWANIE DZIECKA / Child’s behaviour

    1. Proszę zaznaczyć cechy, które najlepiej opisują dziecko:
    Please circle the qualities that best describe your child.

    2. Jakie inne cechy opisują Państwa dziecko?
    What other characteristics describe your child?

    3. Jak dziecko radzi sobie w sytuacjach konfliktowych?
    How does my child deal with conflicts?

    4. Jak długo dziecko radzi sobie z trudną sytuacją?
    How does my child deal with a difficult situation?

    5. Czy są sytuacje lub przedmioty, których dziecko się boi?
    Are there any situations or objects which your child dislikes / fears?

    6. Jak najchętniej dziecko spędza wolny czas?
    What does your child like doing in their free time?

    7. Czym dziecko się interesuje?
    What are your child's interests?

    8. Emocje – jak dziecko reaguje w złości?
    Emotions – how does my child react when annoyed?

    9. Jakie obowiązki ma dziecko w domu?
    What chores does the child do at home?

    10. Jak będziecie Państwo wspierać nauczyciela?
    What you, as parents, can do to support the teacher?

    11. Jak będziecie Państwo wspierać i angażować się w życie szkoły?
    How will you support and engage in the life of the school?

    12. Inne ważne informacje o zachowaniu dziecka:
    Any other important information about your child’s behaviour:

    ZGODA / CONSENT

    Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz danych osobowych mojego dziecka dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia procesu rekrutacji. Ponadto, wyrażam zgodę na przetwarzanie danych o stanie zdrowia mojego dziecka lub dziecka, które pozostaje pod moją opieką, dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia procesu rekrutacji. Dane będą przetwarzane przez Renaissance sp. Z o.o. z siedzibą w Suchym Lesie (62-002), ul. Obornicka124, posiadający numer REGON: 388034455, NIP: 9721314093, w tym również przez Zespół World School w Suchym Lesie w skład którego wchodzi: World International School
    Szkoła Podstawowa z oddziałami międzynarodowymi. Wyrażenie zgody jest dobrowolne, jednak brak wyrażenia którejkolwiek zgody lub jej wycofanie uniemożliwi nam w całości lub w części przeprowadzenie procesu rekrutacji i może wiązać się z odmową przyjęcia dziecka do szkoły.
    In accordance with Regulation (EU) 2016/679 of the European Parliament and of the Council of April 27, 2016, on the protection of natural persons with regard to the processing of personal data and on the free movement of such data, and repealing Directive 95/46/EC (GDPR), I consent to the processing of my personal data and the personal data of my child for purposes necessary to conduct the recruitment process. Additionally, I consent to the processing of health- related data of my child or a child under my care for purposes necessary to conduct the recruitment process. The data will be processed by Renaissance sp. z o.o., based in Suchy Las (62-002), ul. Obornicka 124, REGON number 388034455, NIP number 9721314093, as well as by the Zespół World School w Suchym Lesie, which includes World International School Szkoła Podstawowa z oddziałami międzynarodowymi. Providing consent is voluntary; however, failure to give consent or its withdrawal will prevent us from conducting the recruitment process in whole or in part and may result in the child not being admitted to the school.

    WORLD INTERNATIONAL SCHOOL
    SZKOŁA PODSTAWOWA Z ODDZIAŁAMI MIĘDZYNARODOWYMI

    Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły
    School application form
    Rok szkolny 2026/2027 /
    Academic year 2026/2027

      KLASA / YEAR GROUP

      ROCZNIK / BORN IN

      1. UCZEŃ / Student

      1. Imię/ Imiona i nazwisko dziecka:
      Name(s) and Surname of the child:

      2. Data urodzenia:
      Date of birth:

      3. Miejsce urodzenia:
      Place of birth:

      4. Numer PESEL:
      PESEL personal number (if none - passport number):

      5. Obywatelstwo:
      Nationality:

      6. Adres zamieszkania:
      Place of residence:

      7. Planowana data rozpoczęcia nauki:
      Planned starting date:

      8. Nazwa publicznej szkoły rejonowej (zależna od adresu zamieszkania):
      Name of the public district school (determined by residential address):

      9. Adres szkoły rejonowej:
      The address of the public district school (determined by residential address):

      2. EDUKACJA / Education to date

      1. Dotychczasowy przebieg edukacji / Education to date

      2. Nazwa szkoły:
      Name of the school

      3. Adres szkoły:
      Address

      4. Język wykładowy (język, w którym prowadzona była edukacja)
      Language of instruction

      3. JĘZYK / Language(s)

      1. Język ojczysty:
      Native language:

      2. Język używany w domu:
      Language(s) spoken at home:

      3. Poziom języka angielskiego:
      Level of English:

      4. Poziom języka polskiego:
      Level of Polish:

      5. Czy wcześniejsza edukacja przebiegała w języku angielskim?
      Was the previous education conducted in English?

      6. Czy uczeń uczył się wcześniej innych języków?
      Has the student previously studied other languages?

      7. Jakiego drugiego języka chcielibyście Państwo, aby uczeń uczył się od klasy 7?
      Which second language would you like the student to learn starting from Year 9 (Klasa 7)?

      4. POTRZEBY EDUKACYJNE / Educational needs

      1. Czy wiedza dziecka w pewnych obszarach wykracza poza materiał szkolny i z czego to wynika?
      Does the child's knowledge in certain areas exceed the school curriculum, and if so, what is the reason for this?

      2. Trudności edukacyjne:
      My child's educational challenges and difficulties

      4. Czy dziecko ma trudności ze skupieniem uwagi?
      Does the child have concentration / focusing difficulty?

      5. Czy dziecko było kiedykolwiek skierowane na konsultację ze specjalistą? (np. logopeda, audiolog, psycholog, psychiatra, pedagog?)
      Has the child ever been referred to a specialist? (e.g., speech therapist, audiologist, psychologist, psychiatrist, educator?)

      6. Czy posiadacie Państwo jeden z wymienionych dokumentów?
      Do you possess any of the following documents?

      * Jeśli tak kopia dokumentu musi być dostarczona razem z aplikacją
      *If yes, a copy of the document must be submitted along with the application.

      Inne / Other:

      5. DANE RODZICÓW / PRZEDSTAWICIELI USTAWOWYCH
      Parent/guardian information

      RODZIC 1 / PARENT 1







      RODZIC 2 / PARENT 2







      6. JEDZENIE/DIETA / Food / diet

      1. Zalecenia związane z dietą:
      Any dietary requirements

      7. STAN ZDROWIA / Health

      1. Czy w zachowaniu dziecka występują zaburzenia, nieprawidłowości?
      Are there disorders or abnormalities in the child's behaviour?

      2. Czy dziecko jest pod stałą opieką lekarza specjalisty? (Jeśli tak to jakiego specjalisty, od kiedy?)
      Is the child under the regular care of a specialist? (If yes, which specialist and since when?)

      4. Inne istotne informacje o rozwoju dziecka:
      Any other significant information on child's development:

      5. Czy dziecko przyjmuje jakieś leki?
      Does my child take any medication? What sort of?

      6. Czy dziecko ma chorobę lokomocyjną?
      Does my child have motion sickness?

      7. Czy dziecko nosi: okulary, aparat słuchowy, wkładki korekcyjne do butów, inne – wymienić jakie?
      Does my child use any of the following: glasses, hearing aid, orthopedic shoes inserts, other – state what?

      8. Czy dziecko ma alergie? Na co uczulone jest dziecko i jakie miewa objawy alergiczne?
      Does my child have allergies? If yes, what sort of and what are the symptoms?

      8. ZACHOWANIE DZIECKA / Child's behaviour

      1. Jakie cechy opisują Państwa dziecko?
      What characteristics describe your child?

      2. Jak długo dziecko radzi sobie z trudną sytuacją? (np. przegranie w grę, kłótnia z kolegą itp.)
      How does my child deal with a difficult situation? (e.g. losing a game, an argument with a peer, etc.)

      3. Jak dziecko radzi sobie w sytuacjach konfliktowych?
      How does my child deal with conflicts?

      4. Jak najchętniej dziecko spędza wolny czas?
      What does your child like doing in their free time?

      5. Inne ważne informacje o zachowaniu dziecka:
      Any other important information about your child's behaviour:

      ZGODA / CONSENT

      WORLD INTERNATIONAL SCHOOL
      SZKOŁA PODSTAWOWA Z ODDZIAŁAMI MIĘDZYNARODOWYMI

      Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły
      School application form
      Rok szkolny 2026/2027 /
      Academic year 2026/2027

        KLASA / YEARGROUP

        ROCZNIK / BORN IN

        1. UCZEŃ
        Student

        1. Imię/ Imiona i nazwisko dziecka:
        Name(s) and Surname of the child:

        2. Data urodzenia:
        Date of birth:

        3. Miejsce urodzenia:
        Place of birth:

        4. Numer PESEL:
        PESEL personal number (if none - passport number):

        5. Obywatelstwo:
        Nationality:

        6. Adres zamieszkania:
        Place of residence:

        7. Planowana data rozpoczęcia nauki:
        Planned starting date:

        8. Nazwa publicznej szkoły rejonowej (zależna od adresu zamieszkania):
        Name of the public district school (determined by residential address):

        9. Adres szkoły rejonowej:
        The address of the public district school (determined by residential address):

        2. EDUKACJA
        Education to date

        1. Dotychczasowy przebieg edukacji:
        Education to date

        2. Nazwa szkoły / Przedszkola:
        Name of the school / Preschool

        3. Adres szkoły:
        Address

        4. Język wykładowy (język, w którym prowadzona była edukacja):
        Language of instruction

        3. JĘZYK
        Language(s)

        1. Język ojczysty:
        Native language:

        2. Język używany w domu:
        Language(s) spoken at home:

        3. Poziom języka angielskiego:
        Level of English:

        4. Poziom języka polskiego:
        Level of Polish:

        5. Czy wcześniejsza edukacja przebiegała w języku angielskim?
        Was the previous education conducted in English?

        6. Czy uczeń uczył się wcześniej innych języków?
        Has the student previously studied other languages?

        7. Jakiego drugiego języka chcielibyście Państwo, aby uczeń uczył się od klasy 7?
        Which second language would you like the student to learn starting from Year 9 (Klasa 7)?

        4. POTRZEBY EDUKACYJNE
        Educational needs

        1. Czy wiedza dziecka w pewnych obszarach wykracza poza materiał szkolny i z czego to wynika?
        Does the child's knowledge in certain areas exceed the school curriculum, and if so, what is the reason for this?

        2. Trudności edukacyjne:
        My child's educational challenges and difficulties

        4. Czy dziecko ma trudności ze skupieniem uwagi?
        Does the child have concentration / focusing difficulty?

        5. Czy dziecko było kiedykolwiek skierowane na konsultację ze specjalistą? (np. logopeda, audiolog, psycholog, psychiatra, pedagog?)
        Has the child ever been referred to a specialist? (e.g., speech therapist, audiologist, psychologist, psychiatrist, educator?)

        6. Czy posiadacie Państwo jeden z wymienionych dokumentów?
        Do you possess any of the following documents?

        * Jeśli tak kopia dokumentu musi być dostarczona razem z aplikacją
        *If yes, a copy of the document must be submitted along with the application.

        Inne / Other:

        5. DANE RODZICÓW / PRZEDSTAWICIELI USTAWOWYCH
        Parent/guardian information

        RODZIC 1 / PARENT 1







        RODZIC 2 / PARENT 2







        6. JEDZENIE/DIETA
        Food / diet

        1. Zalecenia związane z dietą:
        Any dietary requirements

        7. STAN ZDROWIA
        Health

        1. Czy w zachowaniu dziecka występują zaburzenia, nieprawidłowości?
        Are there disorders or abnormalities in the child's behaviour?

        2. Czy dziecko jest pod stałą opieką lekarza specjalisty? (Jeśli tak to jakiego specjalisty; od kiedy?)
        Is the child under the regular care of a specialist? (If yes, which specialist and since when?)

        4. Inne istotne informacje o rozwoju dziecka:
        Any other significant information on child's development:

        5. Czy dziecko przyjmuje jakieś leki?
        Does my child take any medication? What sort of?

        6. Czy dziecko ma chorobę lokomocyjną?
        Does my child have motion sickness?

        7. Czy dziecko nosi: okulary, aparat słuchowy, wkładki korekcyjne do butów, inne – wymienić jakie?
        Does my child use any of the following: glasses, hearing aid, orthopedic shoes inserts, other – state what?

        8. Czy dziecko ma alergie? Na co uczulone jest dziecko i jakie miewa objawy alergiczne?
        Does my child have allergies? If yes, what sort and what are the symptoms?

        8. ZACHOWANIE DZIECKA
        Child's behaviour

        1. Jakie cechy opisują Państwa dziecko?
        What characteristics describe your child?

        2. Jak długo dziecko radzi sobie z trudną sytuacją? (np. przegranie w grę, kłótnia z kolegą itp.)
        How does my child deal with a difficult situation? (e.g. losing a game, an argument with a peer, etc.)

        3. Jak dziecko radzi sobie w sytuacjach konfliktowych?
        How does my child deal with conflicts?

        4. Jak najchętniej dziecko spędza wolny czas?
        What does your child like doing in their free time?

        5. Inne ważne informacje o zachowaniu dziecka:
        Any other important information about your child's behaviour:

        ZGODA / CONSENT

        MAGIC WORLD PRESCHOOL
        DWUJĘZYCZNE PRZEDSZKOLE w Suchym Lesie

        Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola
        Preschool Application Form
        Rok szkolny 2026/2027
        Academic year 2026/2027

          1. APLIKACJA DO GRUPY
          Application to preschool group (circle the appropriate)

          Grupa / Year Group:

          2. DANE DZIECKA
          Child's data

          1. Imię/ Imiona i nazwisko dziecka:
          Name(s) and Surname of the child:

          2. Data urodzenia:
          Date of birth:

          3. Miejsce urodzenia:
          Place of birth:

          4. Numer PESEL:
          PESEL number (if none - passport number):

          5. Obywatelstwo:
          Nationality:

          6. Adres zamieszkania:
          Place of residence:

          7. Dotychczasowy przebieg edukacji (Nazwa przedszkola, rok szkolny, adres):
          Educational history: (Preschool name, school year, address)

          8. Rodzeństwo (imię i nazwisko, rok urodzenia):
          Siblings (Name and surname, year of birth)

          3. DANE RODZICÓW / PRZEDSTAWICIELI USTAWOWYCH
          Parent/guardian information

          RODZIC 1 / PARENT 1







          RODZIC 2 / PARENT 2







          Ważne informacje mogące mieć wpływ na funkcjonowanie dziecka w przedszkolu (stan zdrowia, alergie):
          Important information that may affect the child's functioning in preschool (health condition, allergies):

          Informacje o posiadanych opiniach/orzeczeniach z poradni psychologiczno-pedagogicznej:
          Information about any opinions/decisions from the psychological and pedagogical counseling center:

          Informacja o poziomie znajomości języka angielskiego (czy dziecko uczęszczało do przedszkola dwujęzycznego, czy rodzice są dwujęzyczni?):
          Information on the child's level of English knowledge (whether the child attended a bilingual preschool, whether the parents are bilingual, etc.):

          4. INFORMACJE O DZIECKU
          Information about the child

          A. Samodzielność / Independence

          1. Dziecko potrafi samo się już ubierać
          The child can dress independently.

          2. Ubiera się z niewielką pomocą osób dorosłych
          The child can dress with minimal assistance from adults.

          3. Wymaga pomocy przy ubieraniu się
          The child requires assistance with dressing.

          4. Potrafi samo spożywać posiłki
          The child can eat meals independently.

          5. Pamięta o potrzebach fizjologicznych
          The child remembers to ask to go to the toilet.

          6. Potrzebuje pomocy przy korzystaniu z toalety
          The child needs assistance using the toilet.

          7. Czy dziecko miało kontakt z językiem angielskim?
          Has the child been exposed to the English language?

          B. Spanie / Sleeping

          1. Lubi spać, chętnie śpi po obiedzie.
          My child likes sleeping, finds it easy to sleep after lunch.

          2. Nie lubi spać, ale chętnie leżakuje.
          My child doesn't like sleeping but likes lying down to rest.

          3. Nie śpi w ogóle.
          My child doesn't like sleeping during the day.

          C. Jedzenie i dieta / Food and diet

          1. Je wszystko (większość potraw)
          He/she eats everything (most dishes)

          2. Jest niejadkiem
          My child is a picky eater

          3. Jakich potraw nie lubi jeść dziecko?
          What dishes does my child dislike?

          4. Jakie potrawy dziecko uwielbia jeść?
          What dishes does my child particularly like?

          5. Zalecenia związane z dietą
          Any dietary requirements

          D. Stan zdrowia / Health

          1. Czy dziecko często choruje?
          Does my child become sick often?

          2. Na jakie choroby dziecko choruje najczęściej?
          What illnesses does the child suffer from most frequently?

          3. Jakie zakaźne choroby dziecko przebyło?
          What infectious diseases has the child had?

          4. Inne poważne choroby:
          Any other serious health conditions:

          5. Czy w rozwoju dziecka występowały zaburzenia, nieprawidłowości?
          Were there any developmental disorders or abnormalities in the child's development?

          6. Czy dziecko jest pod stałą opieką lekarza specjalisty? (Jeśli tak to jakiego specjalisty, od kiedy?)
          Is the child under the regular care of a specialist? (If yes, which specialist and since when?)

          7. Inne istotne informacje o rozwoju dziecka:
          Any other significant information on child's development:

          8. Czy dziecko przyjmuje jakieś leki?
          Does my child take any medication? What sort of?

          9. Czy dziecko ma chorobę lokomocyjną?
          Does my child have motion sickness?

          10. Czy dziecko nosi: okulary, aparat słuchowy, wkładki korekcyjne do butów, inne – wymienić jakie?
          Does my child use any of the following: glasses, hearing aid, orthopedic shoes inserts, other – state what?

          11. Czy dziecko ma alergie? Na co uczulone jest dziecko i jakie miewa objawy alergiczne?
          Does my child have allergies? If yes, what sort of and what are the symptoms?

          E. Zachowanie dziecka / Child's behaviour

          1. Czy dziecko łatwo rozstaje się z rodzicami?
          Does the child separate easily from their parents?

          2. Czy dziecko chętnie zostaje z osobami spoza najbliższej rodziny?
          Does my child stay with people outside the immediate family willingly?

          3. Proszę zaznaczyć cechy, które według Pani/Pana najlepiej opisują dziecko:
          Please check the characteristics that best describe your child.

          4. Jakie inne cechy opisują Państwa dziecko?
          What other characteristics describe your child well?

          5. Jak dziecko radzi sobie w sytuacjach konfliktowych?
          How does my child deal with conflicts?

          6. Emocje – jak dziecko reaguje w złości?
          Emotions – how does my child react when annoyed?

          7. Czy są sytuacje, czy przedmioty, których dziecko nie lubi, nie akceptuje lub się boi? (Jeśli tak to jakie?)
          Are there any situations or objects which your child dislikes/does not accept/is afraid of? (If yes, what sort of?)

          8. Jak najchętniej dziecko spędza wolny czas?
          What does your child like doing in their free time?

          9. Czym dziecko się interesuje? Proszę wymienić również preferowane aktywności, ulubione gry, zabawy, opowiadania, bajki.
          What are your child's interests? Please state their preferred activities, games, plays, stories, cartoons.

          10. Czy dziecko słucha ze skupieniem czytanej mu bajki?
          Does the child listen attentively to a story being read to them?

          11. Jakie obowiązki ma dziecko w domu?
          What chores does the child do at home?

          12. Jak będziecie Państwo wspierać nauczyciela?
          What you, as parents, can do to support the teacher?

          13. Jak będziecie Państwo wspierać i angażować się w życie szkoły (lub czy mają Państwo pomysły na to wsparcie)?
          How will you support and engage in the life of the school (or do you have ideas for how to offer this support)?

          14. Inne ważne informacje o zachowaniu dziecka:
          Any other important information about your child's behaviour:

          F. Potrzeby edukacyjne / Educational needs

          1. Czy wiedza dziecka w pewnych obszarach wykracza poza materiał przedszkolny i z czego to wynika?
          Does the child's knowledge in certain areas exceed the preschool curriculum, and if so, what is the reason for this?

          2. Czy dziecko ma jakieś zainteresowania, pasje lub uzdolnienia, które mogą mieć szczególny wpływ na przebieg jego procesu edukacji w przedszkolu? Jakie?
          Does the child have any interests, passions, or talents that could significantly influence their educational experience at preschool? If so, what are they?

          3. Jakie 3 zajęcia dodatkowe wybralibyście Państwo dla swojego dziecka? (proszę zaznaczyć)
          Which 3 extracurricular activities would you choose for your child? (please select)

          ZGODA / CONSENT